Мы не привыкли, в случае проблем, обращаться к психотерапевту. Нам кажется, что если у нас в жизни что-то  не ладится, нужно просто поговорить с друзьями или крепко выпить, или принять что-то успокаивающее, разрекламированное по ТВ, выспаться, отдохнуть -  и всё будет в порядке. Настроение улучшится,  дела наладятся. Но… все средства испробованы, отношения в семье всё хуже, на работу вы идёте как на каторгу (с мыслью: «Каждый день одно и то же!»), у вас возникают трудности общения. Настроение всё хуже, и вот уже кажется: тупик,  выхода нет. Самостоятельно с навалившейся депрессией не справиться. А это значит – настало время пойти к специалисту, опытному психотерапевту, который получил высшее медицинское образование, проработал в психиатрии определённое количество лет, имеет соответствующий медицинский сертификат и умеет разбираться в проблемах, которые мучают многих жителей нашей страны. По данным специалистов, в психотерапевтической помощи у нас нуждаются более 75 процентов населения.
   Запомните: нет не решаемых психологических проблем, просто у людей нет желания признаться в том, что эти проблемы у них есть и хоть что-то предпринимать.
  Но, даже если и возникает такое желание, сразу приходится решать целый ряд проблем: найти специалиста, записаться к нему на приём, скорректировать свой рабочий график, в больших городах ещё и добраться до врача, минуя пробки, пересаживаясь с транспорта на транспорт. Это, согласитесь, становится некоторым препятствием и охлаждает желание обратиться к специалисту. Некоторые пациенты психотерапевтов опасаются: а вдруг кто-то увидит, что я иду в кабинет врача этой специальности,  и посчитают, что у меня с головой не всё в порядке? Эти навязчивые страхи, хотя и совершенно беспочвенные, имеют место быть. Эти проблемы сейчас легко решаемые.
     Всё больше получает распространение такой вид помощи как консультация с психотерапевтом по Skype (скайп).  
Он даёт возможность побеседовать с врачом, глядя глаза в глаза, а это важно – и вам, чтобы понять, сможете ли вы всё рассказать, что волнует и тревожит, доверитесь ли психотерапевту, и доктору, который должен оценить масштабы проблемы. Сразу скажем: доверие к доктору – это половина успеха.

      Консультация по скайп подойдёт  тем, кто живёт в небольших городах или посёлках, где такого врача попросту не существует (у нас в стране они вообще люди редкой профессии – в России 1526 психотерапевтов, причём обеспеченность врачами- психотерапевтами на 10000 населения составляет 0.10 (и 500000 "колдунов и экстрасенсов"!), это капля в море людских горестей, одиночества, депрессий и неврозов).  

      Консультация по скайп может быть так называемым пробным шаром. Вам сложно  определиться, насколько серьёзна проблема, и Вы хотели бы понять, действительно ли вам нужна помощь психотерапевта. Консультируетесь по скайп, не выходя из дома, и затем принимаете решение.
    Это вариант и для тех, кто живёт за границей временно или постоянно.

Елена М., сотрудник турфирмы, работает на южных направлениях: Кипр, Таиланд, Турция. В последнее время у неё не складываются отношения с руководством. Возникали конфликты, как ей кажется, на пустом месте. У неё было ощущение, что её хотят выжить, намеренно дают ей трудновыполнимые задания, стараются унизить. Общаться с коллегами на эту тему она опасалась, так как сотрудники фирмы могли сообщить всё начальству, выставив Елену не в лучшем свете. Местные доктора-психотерапевты берут за консультацию дорого, и она не так хорошо владеет иностранным языком, чтобы адекватно изложить суть проблемы. Елена после долгих мучений, решила найти в сети  консультации психотерапевта онлайн, и побеседовала с одним из докторов. Вместе они разобрались в сложившейся ситуации, и за несколько консультаций, девушка смогла найти ответы на многие свои вопросы, стать увереннее. Как результат - наладились отношения с руководством, и Елена даже получила небольшое повышение, так как стала чувствовать себя увереннее.

     Скайп консультация – это ещё и вариант экстренной помощи. Вам нужно принять важное решение: менять работу или остаться на старом месте, соглашаться ли на более высокую должность, возник острый конфликт в семье. Вам требуется объективная оценка ситуации. В этом случае психотерапевт выступает как сторонний наблюдатель, и вы можете разложить с ним всё по полочкам, разобраться в себе и в ситуации.  И что не менее важно, проговаривая любую сложную ситуацию, вы также можете взглянуть на неё со стороны и принять верное решение.

    Важно! Консультация по скайп предполагает полную конфиденциальность. Никто кроме врача и вас не будет об этом знать. Для части людей, в силу профессии, места жительства, каких-то других причин это очень важно.

Сергей Н. в прошлом году поменял работу – теперь он трудится в администрации города начальником отдела. Женщина, которая возглавляла отдел до него, осталась работать на должности зама, и постоянно вставляет ему палки в колёса: не даёт хода важным документам, не передаёт распоряжения руководства, настраивает против него сотрудников,  распускает о нём слухи. Сергей старался решить всё разговорами, выяснить с ней отношения. Но женщина обижена понижением в должности, и на контакт не идёт. Мужчина, не в силах сопротивляться, никакие способы не помогают наладить контакт. Он дошёл до тяжёлого  душевного состояния. Не может отключиться от рабочих проблем, постоянно переживает,  плохо спит ночью, а днём не может сосредоточиться и допускает ошибки. Посоветоваться с психотерапевтом в своей поликлинике он не может: опасается, что его проблемы могут стать известны, так как человек он узнаваемый, а ему бы этого не хотелось. Именно поэтому он решился на скайп  консультацию. Вместе с врачом они работали над его уверенностью в себе, определили стратегию поведения, и через некоторое время  Сергей смог добиться, чтобы женщина ушла из его отдела в другой, и ситуация в его отделе начала налаживаться.

           Скайп консультации подойдут и тем, кто не может свободно передвигаться в силу состояния здоровья, ограниченных возможностей.
           А, кроме того, на лечение вы потратите меньше средств, так как консультации онлайн обычно стоят дешевле очных.

          Конечно, очное общение с психотерапевтом, который не просто поможет разобраться в проблемах, но и , используя различные методы лечения: от медикаментозных до других, находящихся в его арсенале, гораздо лучше.  Но для того, чтобы пройти путь, нужно сделать хотя бы первый шаг. Именно таким может быть консультация по скайпу.

В любом случае: общение онлайн с психотерапевтом, строится при строгом соблюдении определённых принципов.

1. Два самых главных принципа – это конфиденциальность и доверие. Клиент может не выдавать своё настоящее имя, взять псевдоним, если ему так будет комфортнее. Хотите быстрых результатов? Сотрудничайте с врачом, действуйте, открыто говорите о своих эмоциях, в том числе и негативных, по психотерапевту.

2. Есть вопросы? Задавайте. Недоговорённостей быть не должно.

3. Для достижения результата, психотерапевт определит необходимую частоту сессий, продолжительность работы. Ели работа по скайпу неэффективна, он её прекращает и рекомендует пройти лечение у специалиста очно.
  
4. Клиент должен посещать психотерапевтические сессии, выполнять требования врача, следовать плану индивидуальной программы. В противном случае психотерапевтическая помощь оказываться не будет.

5. Если Вы не начали сессию в положенное время без предварительного уведомления, это может быть расценено, как отказ от помощи.

6. Профессиональный психотерапевт дорожит своим реноме. Если клиент переводит средства за консультацию, а затем от неё отказывается, деньги ему возвращаются. В этом случае репутация дороже денег.

7. Задача психотерапии: способствовать самостоятельной жизнедеятельности клиента, а не развивать в нём зависимость  от врача. Фигурально выражаясь, цель психотерапевта  – дать голодному не еду, а удочку, чтобы он сам научился ловить рыбу.

Плюсы консультирования по скайп.

Доступность. Возможность получить психотерапевтическую помощь независимо от того, где находитесь Вы и специалист.

Оперативность. Человек может быстро связаться с доктором, чтобы получить консультацию. Это особенно важно в момент кризисных ситуаций.  

Общение через компьютер для тех, кто стесняется лично обращаться к психотерапевту и рассказывать о своих проблемах, может снять барьеры общения.

Доставка на дом или в офис, то есть проконсультироваться могут занятые люди, которые не могут позволить себе тратить время на то, чтобы добраться до специалиста или молодые родители, занятые воспитанием детей.

Минусы  консультирования по скайп.

Скайп консультирование, в ряде случаев, уступает по эффективности традиционной форме консультаций, когда клиент и доктор встречаются лично.

Консультирование по скайп эффективно не во всех случаях. Бывают ситуации, в которых  этот способ не имеет смысла, а может навредить. В этом случае квалифицированный специалист обязательно Вас об этом предупредит.

Консультирующий по скайп психотерапевт ограничен в выборе методов психотерапии. К примеру, он не может выписать лекарства, без которых иногда невозможно обойтись, не проведёт сеанс гипноза, не сможет предложить очень эффективную групповую психотерапию.

Наилучшего результата в этом случае можно добиться при комбинированном  ( очном +Skype ) лечении, когда есть возможность личного посещения врача для назначения, выписки, корректировки лекарства, посещения тренингов, сеансов лечебного гипноза, нервно-мышечной релаксации при последующих консультациях по скайп.

Психотерапевты, консультирующие онлайн в большинстве своём профессионалы, и они уже помогли многим людям, имеющим проблемы. Главное – правильно выбрать специалиста.

Александр Проказов, врач психотерапевт

Терапия на расстоянии:есть ли реальная польза от виртуального общения?

Статья PsychotherapyNetworker.